Tomar Ozempic é preguiça estética, dizem médicos, enquanto estudos associam o fármaco a perda súbita de visão.

A mulher na sala de espera não pára de inclinar o telemóvel: aproxima-o da luz, afasta-o, volta a aproximar. “Parece que tenho uma mancha cinzenta colada mesmo ao centro”, diz à rececionista, piscando com força, como se isso pudesse limpar o ecrã - ou o olho. Tem 41 anos, trabalha em marketing e começou a tomar Ozempic há seis meses porque “no escritório toda a gente estava a usar”. Perdeu 18 kg. Vieram os elogios. Pouco depois, começaram os pontos cegos.

Nas redes sociais, multiplicam-se selfies sobre “a cara do Ozempic” e vídeos de antes e depois, com piadas sobre roupas novas e tamanhos mais pequenos. Longe das câmaras, oftalmologistas descrevem um fenómeno bem menos divertido: doentes que deixam de conseguir ler sinais de trânsito, ou que acordam com metade do campo visual desaparecido.

O peso baixa. As dúvidas, pelo contrário, acumulam-se.

Do “milagre” à acusação de “preguiça cosmética”: a reação ao Ozempic ganha força

Basta entrar num brunch de domingo em qualquer cidade para ouvir o tema a circular em voz baixa: “a injeção”, a tal que ajuda a perder quilos sem destruir a vida social nem arruinar os joelhos numa passadeira. Durante algum tempo, o Ozempic e medicamentos semelhantes foram tratados como uma espécie de segredo brilhante - partilhado em conversas e grupos com a mesma leveza com que se recomenda um sérum.

Entretanto, o registo mudou. Por trás dos sorrisos, há médicos cada vez mais impacientes. Um número crescente de especialistas tem descrito este fenómeno como “preguiça cosmética numa seringa”, sobretudo quando é usado em pessoas que não estão clinicamente doentes e apenas perseguem um número mais baixo na etiqueta. E essa irritação intensificou-se quando começaram a surgir dados a ligar o fármaco a algo que assusta mais do que gordura abdominal: alterações visuais súbitas e, por vezes, permanentes.

Um estudo de grande dimensão realizado nos EUA e publicado em 2024 deixou muitas consultas de oftalmologia em sobressalto. Ao analisarem registos de saúde de milhares de pessoas medicadas com semaglutida - o princípio ativo do Ozempic - os investigadores identificaram um padrão inquietante: uma taxa mais elevada de uma condição rara chamada neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica (NOIA-NA). Em termos simples, é como um “AVC do nervo óptico”, que pode surgir rapidamente e roubar parte da visão.

Importa dizer sem rodeios: quase ninguém que usa Ozempic fica cego. Nem perto disso. Ainda assim, os relatos repetem-se com frequência suficiente para não serem descartados. Uma professora de 50 anos em Boston que acordou a ver “uma cortina escura” num olho. Um personal trainer em Londres que atribuiu as novas dores de cabeça à desidratação - até se aperceber de que já não via metade do ecrã do computador. E, em muitos destes relatos clínicos, aparece o mesmo fio condutor: Ozempic usado fora das indicações aprovadas para perda de peso, em pessoas que não estavam a ser seguidas de perto quanto a riscos oculares ou vasculares.

O descontentamento médico não é apenas com o risco em si. É também com a forma como o medicamento está a ser pedido, promovido e fantasiado. A semaglutida nasceu para a diabetes tipo 2 e, mais tarde, para a obesidade grave, sempre no contexto de supervisão clínica rigorosa. Hoje, porém, surge em circuitos de “bem-estar”, em consultas focadas na estética, em plataformas privadas de prescrição e nas mãos de quem, muitas vezes, não tem um problema metabólico mensurável - tem sobretudo pressão social.

Os oftalmologistas chamam a atenção para um padrão recorrente: quem procura soluções rápidas tende a saltar as rotinas aborrecidas que evitam problemas grandes - exames oftalmológicos, controlo da tensão arterial, avaliação de colesterol, e conversas francas sobre antecedentes familiares. É nesse vazio que riscos pequenos se transformam, silenciosamente, em tragédias. E quando elas acontecem, são frequentemente os mesmos clínicos que alertaram para o uso casual que acabam a explicar porque é que a pessoa já não vai ver o mundo da mesma forma.

O que os médicos gostavam que fizesse antes de ponderar o Ozempic (semaglutida)

O conselho discreto de muitos profissionais que estão na “linha da frente” é quase sempre o mesmo: faça uma pausa antes de pedir a receita. Não para sempre - apenas o tempo suficiente para discutir, com seriedade, o seu corpo, os seus hábitos e os seus números. Um check-up completo antes de iniciar Ozempic está a deixar de parecer burocracia e a passar a ser uma forma básica de autoproteção.

Na prática, isto significa muito mais do que subir à balança: medir tensão arterial, avaliar colesterol, verificar função renal e - a parte que mais se negligencia - marcar um exame oftalmológico completo. Para quem tem diabetes ou hipertensão, estes passos são rotina. Para quem quer semaglutida “só para emagrecer”, são muitas vezes vistos como exagero. No entanto, é precisamente esse grupo que entra no tratamento com menos contexto clínico e com expectativas maiores de transformação “sem esforço”.

Há ainda um desconforto que os médicos referem, em privado: muitos doentes chegam à consulta já decididos. Viram dezenas (ou centenas) de vídeos de transformações, leram comentários entusiasmados e passaram a olhar para o Ozempic como um truque inteligente - não como um medicamento potente. E, nesse cenário, pedir que tentem primeiro perder 5–10% do peso corporal com estratégias mais lentas pode soar, para a pessoa, quase como uma provocação.

É aqui que a cultura das dietas faz estragos. Primeiro, diz que é “preguiça” manter-se igual; depois, também rotula como “preguiça” recorrer a um atalho. O resultado é um beco emocional: vergonha por querer a injeção e vergonha por não conseguir sem ela. Esse ruído não combina com consentimento informado.

Sem hashtags nem marcas, a lógica clínica é dura e simples: um fármaco capaz de alterar a forma como o organismo regula açúcar, apetite e hormonas intestinais também tem capacidade para provocar efeitos adversos para lá da cintura. Incluindo nos olhos, no coração e no cérebro.

Um especialista de retina resumiu-me assim:

“Fala-se do Ozempic como se fosse verniz das unhas: experimenta-se uma cor, não se gosta, muda-se. Isto não é isso. É uma medicação sistémica que mexe em vias metabólicas profundas. Não dá para ‘desligar’ o resto do corpo enquanto as calças ficam mais largas.”

E sejamos realistas: quase ninguém lê o folheto informativo de ponta a ponta, todas as vezes.

Por isso, este é o “checklist” que muitos médicos repetem, vezes sem conta:

• Faça um exame oftalmológico de base antes de iniciar qualquer medicamento com semaglutida, sobretudo se tem mais de 40 anos.
• Informe o médico sobre enxaquecas, AVCs prévios, problemas de coagulação ou sintomas visuais estranhos - mesmo que pareçam pequenos.
• Pergunte, sem rodeios: “Sou um candidato por motivos médicos ou apenas por motivos estéticos?” e insista numa resposta clara.
• Combine antecipadamente quanto tempo fará o tratamento e quais os critérios para parar mais cedo.
• Se notar visão turva, manchas escuras ou alterações súbitas da visão, ligue no próprio dia - não “depois do fim de semana”.

Ozempic em Portugal: expectativas, acesso e diferenças entre medicamentos com semaglutida

Em Portugal, a conversa também é influenciada por outro fator: disponibilidade, indicações terapêuticas e enquadramento de cada marca. Nem todos os medicamentos com semaglutida são pensados exatamente para o mesmo objetivo, e a forma como são prescritos (e seguidos) pode variar. Vale a pena confirmar, com o seu médico, qual é o objetivo clínico, a dose, a duração prevista e o plano de monitorização - e desconfiar de abordagens que tratam a semaglutida como “serviço rápido”.

Quando algo corre mal: a importância de relatar efeitos adversos

Se surgirem sintomas importantes - sobretudo alterações visuais súbitas - além de procurar cuidados médicos urgentes, é útil perceber que a farmacovigilância existe para detetar padrões raros. Relatar suspeitas de reações adversas ajuda a refinar recomendações e a proteger outras pessoas no futuro. Em termos práticos, este tipo de reporte complementa (não substitui) a avaliação clínica imediata.

Entre medo e liberdade: repensar o que significa, de facto, “valer a pena”

A história do Ozempic tornou-se um espelho. De um lado, está a promessa de libertação após anos de dietas falhadas, dores articulares, estigma em consultas e riscos associados à obesidade. Do outro, cresce a sensação de que estamos a entregar o corpo a uma versão medicalizada da cultura estética - que vai estreitando, pouco a pouco, o que conta como “aceitável”. As duas coisas podem ser verdade ao mesmo tempo.

Para quem vive com doença metabólica relevante, esta classe de medicamentos pode mudar uma vida - e, nalguns casos, salvá-la. Já para quem está apenas a sofrer com a ansiedade silenciosa de vestir fato de banho num retiro de trabalho, a equação é outra. Trocar um tamanho abaixo por uma probabilidade, mesmo que pequena, de perda visual permanente soa diferente quando é dito em voz alta.

Também vale a pena perguntar: o que é, afinal, “preguiça”? Uma pessoa com dois empregos e filhos, que recorre a uma ferramenta farmacológica, não é automaticamente preguiçosa. Talvez preguiçoso seja um sistema que investe pouco em prevenção e depois se apoia em injeções para corrigir problemas criados por stress crónico, desigualdade, sedentarismo imposto e alimentação de baixa qualidade. Quando alguns médicos usam essa palavra, muitas vezes estão a reagir menos ao doente individual e mais a um ecossistema que vende soluções rápidas, minimiza riscos e empurra as consequências para consultas e serviços de urgência.

O Ozempic não é um vilão nem um milagre; é uma ferramenta forte numa sociedade obcecada por encolher corpos. O risco para a visão não é uma catástrofe em massa, mas funciona como lembrete cortante: olhos, nervos e vasos sanguíneos não têm qualquer interesse em padrões de beleza ou algoritmos. Só respondem a química, pressão e fluxo sanguíneo.

Por isso, quando um amigo sussurra “estou a pensar começar a injeção, o que achas?”, a resposta mais honesta pode não ser um sim ou um não. Pode ser um conjunto de perguntas: o que espera que mude? Do que tem medo? Quem o está a seguir clinicamente? Qual seria, para si - não para a média de um estudo - um efeito adverso inaceitável?

A mulher na sala de espera, a mesma que rodava o telemóvel à procura daquela mancha cinzenta, não fez muitas dessas perguntas. Acreditou na promessa e ignorou as letras pequenas. Meses depois, provavelmente trocaria todos os elogios pela tranquilidade de conseguir ler um menu sem esforço, com pouca luz. A história dela não é um aviso para nunca tocar no Ozempic. É um lembrete de que a sua visão - no sentido literal e no sentido figurado - merece mais do que uma decisão guiada por tendências.

Ponto-chave	Detalhe	Valor para o leitor
O Ozempic não é apenas um truque estético	Foi criado para diabetes e obesidade grave; altera vias metabólicas profundas e pode afetar órgãos para além do tecido adiposo.	Ajuda a encarar o medicamento como terapêutica séria, não como “upgrade” cosmético casual.
Os riscos para a visão, embora raros, existem	Estudos associam a semaglutida a uma maior taxa de NOIA-NA e a outras alterações visuais súbitas, sobretudo em pessoas com fatores de risco.	Dá um motivo concreto para exigir exame oftalmológico e procurar ajuda urgente perante sintomas visuais.
Preparação e vigilância mudam as probabilidades	Exames de base, discussão transparente de riscos e regras claras de paragem reduzem o risco de ser apanhado desprevenido por complicações.	Permite pesar “vale a pena para mim?” com melhores dados e menos ilusões.

Perguntas frequentes (FAQ)

• Pergunta 1 - O Ozempic pode mesmo provocar cegueira súbita, ou isto está a ser exagerado?
  
• Pergunta 2 - Quanto tempo depois de começar as injeções é que podem surgir problemas de visão?
  
• Pergunta 3 - Se a minha preocupação é sobretudo estética, há opções mais seguras para perda de peso?
  
• Pergunta 4 - Que sintomas devem levar-me a parar o Ozempic e a ligar a um médico no próprio dia?
  
• Pergunta 5 - Como falar com o meu médico se sentir que estou a ser julgado por querer Ozempic para emagrecer?